什么是十二指肠溃疡

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡...[详细]

我院独创“和胃愈溃汤”治疗十二指肠溃疡
河北省普济中医消化病研究所内三科的专家认为:十二指肠溃疡多与脾胃气机升降失调及肝失疏泄、横逆犯胃有关。治疗必须疏肝和胃、调畅气机、降逆安胃、健脾温中、疏肝理气、养阴清热。河北省普济中医消化病研究所内三科采用“和胃愈溃汤”治疗十二指肠溃疡,十二指肠溃疡取得了很好的效果。
“和胃愈溃汤”——治疗消化性溃疡;十二指肠溃疡、十二指肠炎、消化性溃疡、腹部疼痛、嗳气、烧心等


溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。


溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。   溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

常见症状
上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便...[1]
临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时,其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时,应考虑病情发展加剧,或出现并发症。
疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性质与程度:溃疡疼痛的程度不一,其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。   
胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,流涎(泛清水)是迷走神经兴奋增高的表现,恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。便秘较多见与结肠功能紊乱有关。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。本病活动期可有上腹部压痛,缓解期无明显体征。胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻。
胃溃疡的严重性胃溃疡严重的后果之一就是恶变为癌。如果出现下列情况,要提高警惕。

治疗胃溃疡什么药物最好?  

“和胃愈溃汤”——治疗消化性溃疡;十二指肠溃疡、十二指肠炎、消化性溃疡、腹部疼痛、嗳气、烧心等

 河北省普济中医消化病研究所(普济医院)内三科认胃肠病的致病因素很多也很复杂,单药物很难包治所有因素及病症。必须根据患者的致病因素、脏腑功能所处状态和胃肠道发生改变,进行辨证分型、诊断、用药,形成对胃肠病系统整体的三位一体诊疗观。随之施行健脾强胃、和中理气、升清化浊、生肌杀虫、祛寒通络、补肾生阳。健脾强胃以消食导滞、恢复胃肠动力;和中理气以消除胀满、嗳气;升清化浊以消除烧心返酸、修复坏损黏膜,在恢复胃肠生理环境的基础上杀灭寄生病菌,清除致病因素,再通过疏通经络调护肝肾,六法合一,使人体脏器从整体上处于阴阳平衡,清除病因,增强自身免疫能力,达到因病用药,因人施治、直达病所,从根本上治愈疾病的目的。

河北省普济中医消化病研究所(普济医院)内三科长期致力于对胃肠病的研究,将和胃疗理论与临床实践相结合,研制出了“和胃愈溃汤”,经过大量临床试验,对消化性溃疡具有特殊疗效。该药精选了人参、黄芪等二十多味名贵中药加工提炼而制成,分别针对不同症型的消化性溃疡加减配伍使用,真正作到了专病专方,对证治疗,并使治疗系统化、规范化、简单化、效率化,其对消化性溃疡治疗的总有效率达到98.5%。患者服药后一周内症状均可明显改善,其中对于轻度消化性溃疡可以在一到两个月内治愈,对于重度消化性溃疡继续服药3个疗程后治愈。

典型病例:
王小姐,23岁,吉林省长春市,就诊日期2008年4月10日,胃病史4年,自诉:腹痛,进食后加重,胸闷,口干口苦,无食欲,四肢乏力;经胃镜确诊为:亚急性出血性胃炎,十二指肠球部多发性溃疡(活动A期),HP(+++),给予“和胃愈溃汤”治疗10天后来复诊,腹痛,进食后加重,胸闷,口干口苦,无食欲,四肢乏力均减轻,食欲佳,服药和胃愈溃汤一个疗程临床痊愈。病人体重由吃药前的93斤增长到102斤。”患者身体健康,一切和正常人一样。随访,患者高兴地说:“这些年来我什么活都能干,整天忙个不停。”
 
姚先生,57岁,吉林省德惠市,病史10年,自诉:胃痛,空腹时加重,返酸打嗝,食欲差,经胃镜确诊为:胃多发性溃疡,十二指肠球炎;给予和胃愈溃汤一个疗程,胃痛打嗝消失,返酸减轻,食欲好转;两个疗程后临床症状消失,复查胃镜:溃疡愈合。他儿子2009年11月30日来到医院说:“患者饮食一切正常,在家能干活,能到二里多远的地方去赶集。”随访,患者身体健康一切正常。她儿子紧紧握着大夫的手激动地说:“您治好了我母亲的病,我代表全家人向您表示感谢!”

张女士,49岁,病史6年,上腹部有节律性疼痛,空腹加重,进食后缓解,消瘦;经胃镜确诊为:十二指肠球部溃疡;给予和胃愈溃汤3个疗程,疼痛消失,食欲增加,大便正常;至今未复发 。患者用药第二天就有点好转,能喝少量水,稀汤,不怎么吐了。吐粘痰也减少了,用药20天明显好转,一顿能吃半碗稀饭,用药一个多月,能吃软面条,用药两个疗程后饮食恢复正常。身体也变胖了,体重由服药前的120斤增加到156斤,电话访问,他女儿在电话中说,我母亲通电话说:我现在很好,什么饭都能吃,有时一顿能吃半斤水饺,有时能吃两个馒头,体重由服药前的120多斤现在增加到145斤。2009年3月10日电话访问患者饮食正常,身体较好。

山东省济南市   古先生 
患十二指肠球部溃疡多年,在2005年服用中药"和胃愈溃汤"一个疗程三个疗程痊愈.在2007年7月16号给我们打电话还要给别人买药,我们才知道她十二指肠球部溃疡彻底痊愈的情况。后通电话说:我现在很好,什么饭都能吃,有时一顿能吃半斤水饺,有时能吃两个馒头,体重由服药前的120多斤现在增加到145斤。2009年3月10日电话访问患者饮食正常,身体较好.

 

疏肝开郁,导滞和中。促进肝胃的运化功能。肝的疏泄功能正常,是脾胃正常升降的一个重要条件。

调理肠胃,温中就是温中焦,中焦就是上腹部这一带,是中医三焦之一。

人体的气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质。机,运动也。气机即为气的运动。

肝属木而性喜条达,主疏泄,为藏血之脏。本药可以疏理肝脏气机,恢复肝脏功能。

通过改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能和抑制十二指肠〔胃〕的逆向蠕动,解决胃液和十二指肠液的反流以治本。

用滋阴降火的方法治疗阴虚发热。

“和胃愈溃汤”治疗十二指肠溃疡过程与功效

促进胃肠动力

在胃内形成胶体保护膜,防止胆酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤,促进胃肠动力。

促进反流至胃的十二指肠内容物消除

“和胃愈溃汤”能使胃正向蠕动增加,促进反流至胃的十二指肠内容物消除。

利胆护肝,促进胃肠道正向蠕动

“和胃愈溃汤”可增强肝细胞活力,利胆保护肝,还可促进胃肠道正向蠕动、迅速消除中上腹闷胀、嗳气等症状。

改善创面微循环,促糜烂面修复愈合

促进肉芽组织生长,改善创面微循环,修复创面而提高机体免疫功能。对上腹部饱胀等症状控制迅速,疗效确切。

“和胃愈溃汤”与常用西药治疗十二指肠溃疡对照
治疗方法 奥美拉错(雷贝/办妥) 莫沙必利 铝碳酸镁颗粒 普通中药治疗 手术治疗 “和胃愈溃汤”
治疗原理 抑制胃酸分泌
减少粘膜刺激
增强胃肠蠕动
加速胃肠排空
保护粘膜中和胃酸
减少胃肠道症状
多为根据症状临时组方,未经过长期大量研究,只能暂时缓解症状 胃底折叠术
射频手术
从细胞学入手,恢复贲门功能,消除逆蠕动修复粘膜,重建抗反流机制
常见副作用 不针对反流病因,只缓解症状,化学合成物质,抑制胃腺体功能,形成萎缩性胃炎,肝肾血液系统损害 不针对病因,只缓解症状,化学合成物质,肝功能损害 只缓解症状,化学合成物质,所含重金属铝、导致胃腺体萎缩,镁沉积到大脑和肾脏,导致智力减退和肾功能减退或衰竭 只缓解症状,天然成分,但成分的研究欠缺,没有药理毒理试验副作用,不确定 创伤大,复发率高,破坏原来的胃结构,造成不可逆损害,出现并发症 纯天然动植物成分,和人体的亲和力强,遵循药食同源的原则,经药理毒理实验研究无任何毒副作用
治疗效果 1-3天起效,停药复发 2小时起效,停药复发 30分钟起效,停药复发 不确定 手术后不能脱离抑酸药物,半年后复发率50% 治病求本,从细胞学原理入手,根本上解决十二指肠溃疡的病因,使治疗彻底
“和胃愈溃汤”基本配方及疗效观察

“和胃愈溃汤”系例,采用中柴胡疏、郁金舒肝利胆解郁结,治心腹肠胃中结气,枳实配柴胡以升清降浊,白芍益阴和里,与枳实同用,疏畅气滞。党参甘草健脾益气,调胃和中,与白芍同用能柔肝理脾,缓急止痛。黄芩、公英清热泻火消除胃粘膜炎症,保护胃粘膜,乌药槟榔沉香行气除满,香附、郁金行气解郁,黄连、吴萸更能下气降逆,半夏、璇覆花可减少十二指肠的逆向蠕动,使十二指肠液,顺利的向下流动,从而从多方面阻止了胆汁的反流、泄热开郁。诸药合用,使肝木舒,胆气利,郁火折,胃气和,气机畅,全方功能导胆热以下行,胃得和降,诸症可愈。

“和胃愈溃汤”系例中所含的活性类胃膜成分,在食道粘膜和胃粘膜形成一层保护膜,食道和胃部烧灼感开始减轻。

粘膜炎症减轻或消失,胃和十二指肠反向蠕动消失,打隔,嗳气,气往上攻,咽部顶账感消除。食道和胃部烧灼感明显减轻或消失。

粘膜炎症减轻或消失,改善胃肠道功能紊乱,促进胃、食道黏膜再生修复,提高机体免疫力。

继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用,括约肌的收缩功能在继续恢复中(重度型患者治疗时间相对略长一些)。

继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用,继续恢复括约肌的收缩功能,最终达到治愈的效果!

部分康复患者案例验证疗效
“和胃愈溃汤”系例,广大十二指肠溃疡患者的福音!

十二指肠溃疡六年,服用“和胃愈溃汤”病除

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症状
   疼痛     
前胸痛 后背疼 胃脘痛  隐痛 
   钝痛   灼痛      刺痛  肌痛        食后痛  
痞满症状:
  胃脘饱胀或堵塞感 胸骨后饱胀或堵塞感,每于食后、午后夜间加重
  暖气或失气后略减 连及两肋
  胸背闷胀不舒 饭后食物往上涌
嗳气症状:
   偶然有      频繁发作      间断发作      每于饭食后发作遇情志刺激发作  
纳呆症状:
   无食欲      虽有食欲但进食量少  
口干口苦症状:
   口干而渴,但喝水不多      口苦以晨起明显  
   烧心      泛酸      胃脘灼痛      嘈杂不适      莫可名状  
   入睡困难      多梦      易醒 醒后不解乏  
大便方面症状:
   便溏 便秘      大便粗糙,呈消化不良症状      稀薄如水      偶有饮食不慎即发作  
衰弱症状:
   身体消瘦      精神萎靡      面色不华      疲乏无力      软弱无力  
   最多体重下降  kg
情绪症状:
   悲观厌世      烦躁易怒      忧思焦虑      每应情绪变化病情加重  
   舌质暗红      紫暗,紫暗红      淡红      舌边有齿痕  
   补充
   舌苔薄黄      黄腻      黄厚腻      舌苔薄白      白腻      白厚腻  
   补充
植物神经及精神系统异常:
    烦躁    焦虑   易激   情绪不稳    敏感多疑    多虑   悲观厌世
    多愁善感    坐立不安    心神不定    恐惧    紧张    委屈
    容易哭爱掉泪     缺乏耐心     记忆力减退     注意力不集中     思维迟钝
    无愉快感    不想说话     不想见人     缺乏兴趣     缺乏自信心
    自觉活得没意思     苦闷     入睡困难     早醒     后半夜病情加重
    睡眠表浅     梦多     容易疲劳    周身乏力     精神不振    性欲减退
循环呼吸系统功能异常:
    胸闷     气短    喜欢出长气     游走性胸痛     心慌     心口发堵
    喉部有异物感     勃颈憋涨     两肋有气串走或胀痛不适
    个别病人有心脏早搏和心电图ST--T改变
消化系统功能异常:
    无饥饿感或食欲不振   吃饭无味   上、中、小腹或全腹有说不清的难受或有气串走胀闷不适
    胃胀气或胃内有气往上顶     恶心     反酸    烧心     暖气(或打空嗝)
    反胃   口苦    口干 
    舌燥(但无糖尿病)(胃镜报告有浅表性胃炎、胃造影报告有胃下垂)
身体感觉功能性异常:
    头痛     头昏    头晕     头麻木     头闷沉    头憋胀    头有发紧感
    头有重压感    阵发性眩晕    双眼憋胀    干涩    酸困    视物模糊
    脖子发紧发沉有重压感、僵硬感    面部、四肢自觉浮肿憋胀(但按之无凹陷)
    脖颈、背、腰酸困僵硬不适(喜欢他人捶之)    周身有憋胀不适感
    周身有游走性疼痛、游走性异常感觉    易感冒或周身常有感冒样酸困不适感
    手、脚主观麻木(但查体正常)    手心脚心有发热感或发冷感 
    脸上皮肤发红、发烫或周身皮肤灼热感(但体温正常)    阵发性发热    阵发性出汗
脉 象
胃镜描述
病情补充
        

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